Enurese noturna
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Introdução:A enurese é o problema urológico pediátrico mais comum nos Cuidados
de Saúde Primários.
Objetivo principal deste trabalho é uma revisão bibliográfi sobre a abordagem
da enurese nos Cuidados de Saúde Primários.
Define-se como a enurese noturna a perda involuntária de urina durante a noite
após a idade de 5 anos, quando se espera que as crianças tenham conseguido
atingir o controlo da bexiga cheia durante a noite.
A prevalência de enurese (pelo menos 1 noite por semana) tem sido relatada a
ser de 1,6% a 13,7%, dependendo da idade do paciente e as características
étnicas e culturais.
Apesar de frequente e de fácil diagnóstico, pode muitas vezes passar
despercebida ao médico.
A forma mais comum é a monossintomática primária e pode facilmente ser gerida
pelo Médico de Família.
Metodologia:Realizou-se uma pesquisa na base de dados Medline/Pubmed e em
Índice de Revistas Médicas Portuguesas procurando artigos publicados entre 2006
e 2014.
Resultados:A terapêutica deve ser ofericida a todas as crianças e famílias que
manifestem vontade em ser tratadas. Não existe nenhum tratamento universalmente
eficaz para a enurese. As principais medidas terapêuticas são educacionais,
comportamentais, medidas farmacológicas e utilização de alarmes. A
desmopressina é o fármaco mais usado no tratamento da enurese.
As crianças com enurese sofrem de baixa auto-estima, reduzida coordenação
motora fina e visomotor, perturbação de hiperatividade com défice de atenção,
dificuldades de leitura e pode haver uma associação com enxaqueca. Além disso,
o risco de comorbidade psicossocial é maior em terapia enurese-resistente.
Conclusão:A enurese é o problema urológico mais comum nos Cuidados de Sa úde
Primários, sendo a enurese monossintom ática prim ária facilmente gerida pelo
Médico de Família.
O diagnóstico e tratamento precoces desta situação são primordiais para evitar
uma disfunção social e psicológica da criança e da família.
